Català
Català
Español
Français
English
AUTORITZACIÓ DE VEHICLES A TERCERS
Dades del propietari del vehicle
Nom Cognoms
(Tal i com consta a la documentació del vehicle)
Soci d'Automòbil Club d'Andorra
No
Si
Resident a
Nacionalitat
DNI/passaport
Dades del vehicle del propietari
Marca
Núm. xassís
Núm. de matrícula
Dades de la persona autoritzada a conduir el vehicle del propietari
Nom Cognoms
Nacionalitat
DNI/passaport
Data d'inici del periode de l'autorització
Periode de l'autorització
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Mesos
Dades de contacte
Nom Cognoms
Email
Telèfon
Enviar
